【椎間板性腰痛】について 病態編 part2
こんにちは！！
笑渡です😄
肌寒い日が多くなってきましたね💦
皆様
体調には注意をしてくださいね！！
前回は
椎間板性腰痛
の病態について
ご紹介致しました。
本日は
治療編に入る前に
前回お話した内容に
補足したいことがあります。
治療編に入る前により
痛みが椎間板に本当にかかっているのか
を明確にしていただく必要があるため、
申し訳ありませんが、
もう少し治療編はお待ちください💦
椎間板性腰痛の特徴は
- 前屈：前かがみになると腰部の背骨付近に痛みが出る
- 回旋：体をひねると腰部の背骨付近に痛みが出る
- 座っているときのほうが立っているときより痛みが出る
- 鼠径部痛も生じることがある
詳しくは前回の記事を
参照してほしいのですが、
https://rigaku-seikei-channel.hatenablog.com/entry/degenerative-disc-pain
2つほど補足します！！
１. 朝起きた時に痛みが出る
椎間板は髄核の水がつぶれることで
衝撃を吸収するというお話を以前しました。
衝撃が加わり続けると、
椎間板は髄核の水が分散する分だけ、
高さが低くなっていきます。
それがよく言われる
朝と夜で背が縮む
という現象につながるわけです。
では髄核の水分はいつ戻るのか
というと・・・
寝ているときに戻ってきます。
寝ていると
重力が取り除かれる分だけ
椎間板に水分が戻りやすくなるのです！！
しかし、水分が戻ってくる分だけ、
椎間板の内圧は上昇し、
ストレスが増してしまいます・・・
そのため、
朝起きた時に痛みが強い
寝ているところから起き上がる
→前屈、回旋
と同じ動きをして
さらに内圧が上昇して
痛みが出る
といった現象に繋がってしまうわけです！！
なので、起き上がる際は
上半身と下半身を
一体になるように（回旋が入らないように）
横向きになってから
起き上がって下さい。
（まっすぐ起き上がると前屈と同じなので、NG）
横向きになってから起き上がる
前屈と同じストレスがかかり
椎間板内圧が上がる
２. おなかに力が入ることをすると痛みが増強する
おなかに力が入ることの代表的なことは
くしゃみやせきをする
重いものを抱える、持ち上げる
等が挙げられます。
これらに限らずですが、
おなかに力が入ることでも
椎間板の内圧が上昇します！！
ずっと痛みが治まらない人は
おなかに力が入ることを
繰り返し行っていることが
予想されます。
くしゃみ、せきは
しょうがないところではありますが、
前かがみでは
くしゃみ、せきをしないように
注意です。
重いものを抱える、持ち上げるときは
なるべく腰を低く落として
体に近い位置で
持ち上げるようにしてください。
腰椎が
屈曲（曲がる）することで、
内圧がさらに上昇しますからね💦
持ち上げる必要がなければ
避けたほうが良いですが・・・
本日の内容をまとめます！！
椎間板性腰痛は
- 朝起きた時に痛みが生じやすい
- おなかに力が入ることをすると痛い
長々となってしまいましたが、
病態を理解して、
それにあった治療をしなければ、
腰痛を治すばかりか
悪化しかねません！！
なのでよく、腰痛にはこれ！！
というようなものをみかけますが、
すべての人に当てはまるわけはないし、
腰痛にも種類があります。
もちろんこの記事
が100％正しいというわけではないです！！
読者様自身がこれがあっているというのを
自身で判断し、実践していただけるように
手助けとなれば幸いです。
最後まで
読んでいただきありがとうございました。
次回は本当に治療編に入ります。
ではまた👋
笑渡
